Главная / Статьи / Эндодонтические инструменты

Эндодонтические инструменты

Эндодонтический инструментарий, правильно подобранный для разных клинических случаев, может сделать лечение более эффективным и квалифицированным.

Не все стоматологи способны разобраться в широком ассортименте эндодонтических инструментов, предлагаемых современными производителями. Многие инструменты и материалы можно купить, получая в нагрузку обещания упростить процесс лечения или уменьшить затрачиваемое время. К сожалению, обещания чаще всего не сбываются, а вот использованные не по назначению инструменты иногда могут привести и к осложнениям..

Какие инструменты используют для обработки корневых каналов

Для обычного лечения корневых каналов в распоряжении стоматолога должен быть базовый эндодонтический инструментарий. Как известно, успех эндодонтического лечения напрямую зависит от тщательности очистки корневых каналов и надежности обтурации, что практически невозможно без инструментальной обработки, поэтому создано большое разнообразие инструментов для внутриканальной обработки.

Критерии систематизации эндодонтического инструментария:

  • длина и размер поперечного сечения;
  • способ применения;
  • способ приведения в действие (ручной, машинный);
  • форма рабочей части и верхушки инструмента;
  • состав сплава, из которого он изготовлен (как правило, для инструментов, предназначенных для машинной обработки корневого канала, применяют никель-титановый сплав).

Классификация эндодонтического инструментария по назначению:

– для прохождения корневого канала;

– для препарирования полости зуба;

– для расширения устья канала;

– для расширения корневого канала;

– для пломбирования корневого канала.

При препарировании зубной полости используют чаще всего фиссурные боры и шаровидные боры. Для процедуры расширения корневого канала применяют эндодонтические файлы.    

Что входит в набор эндодонтических инструментов:

  • Пинцет;
  • Диагностический зонд;
  • Увеличительное стоматологическое зеркало;
  • Экскаватор с небольшой рабочей поверхностью (если нужно снять крышу полости зуба);
  • Пародонтальный зонд для диагностики устьев корневых каналов;
  • Гладилка;
  • Линейка;
  • Шприцы для промывания корневых каналов и эндодонтические иглы, у которых есть боковое отверстие и закругленный кончик;
  • Держатель для мелкого эндодонтического инструментария;
  • Ватные валики, стерильные шарики.

Кроме этих инструментов, существуют и другие обязательные для эндодонтической терапии:

Раббердам

Неотъемлемая часть эндодонтического лечения. В набор раббердама входят: латексная или резиновая завеса,

зажимы,

рамка,

щипцы для наложения зажимов,

щипцы для пробивания отверстий в завесе,  флосс,

салфетки и др.

Рентгенологическое оборудование

Самый необходимый атрибут стоматологического кабинета. Рентгенография – быстрый и надежный метод для оценки клинической картины, который очень важен для эндодонтического лечения. Результаты эндодонтического лечения появляются на мониторе компьютера в доли секунды. Существующая база данных позволяет лечащему врачу наблюдать динамику лечения. Пациент, в свою очередь, может сравнивать исходную картину и полученный результат.

Боры

Боры, необходимые для эндодонтического лечения, бывают нескольких видов. Высокоскоростные (турбинные) боры с алмазным напылением – используют при трепанации полости зуба и расширения доступа к устьям каналов.

Цилиндрические боры – имеют тупой конец, который позволяет удалить крышу полости зуба без повреждения дна.

Шаровидные боры малого диаметра с удлиненной ножкой – с их помощью открывают устье корневого канала. Такие боры, благодаря удлинённой ножке, легко позиционируются в нужном направлении, при этом улучшая обзор.

Машинный метод обработки корневых каналов

Результат эндодонтического лечения в целом во многом зависит от эффективности механической обработки корневых каналов. На этом этапе производится полная очистка каналов от микробов, опилок дентина, они расширяются и доводятся до формы, необходимой для фиксации пломбировочного материала.

Разделяют 2 метода механической обработки каналов: машинный и ручной. Машинное препарирование проводится вращающимися никель-титановыми (Ni-Ti) файлами со специальными эндодонтическими наконечниками и микромоторами, которые приводят их в движение.

Наиболее распространенные Ni-Ti инструменты – профайлы (Pro-File), протейперы (Pro Taper), Мту-система (Mtwo).

Профайлы изготавливают из сверхгибкого сплава (никель-титановые), вследствие чего они обладают высокой пластичностью, что позволяет обрабатывать даже изогнутые каналы. Greater Taper (GT-вращающиеся файлы) – никель-титановые эндодонтические инструменты последнего поколения. Они максимально адаптированы для препарирования корневого канала по методике Crown Down.

Преимущества машинной обработки корневых каналов:

  • Наличие у машинных файлов специальной верхушки, которая позволяет избежать повреждения стенки корня;
  • Уменьшаются затраты труда врача и сокращается время на препарирование каналов;
  • Изготовленные из гибкого сплава инструменты (никель-титановые) позволяют препарировать ими даже изогнутые каналы (до 90 градусов);
  • Режущие грани инструментов имеют специальную форму, что позволяет эффективно удалить из канала опилки дентина, остатки нерва, обеспечить его полноценное промывание;
  • Каналу придается нужная форма для трехмерного заполнения его пломбировочным материалом.

Недостатки машинной обработки корневых каналов:

  • для работы с машинными инструментами необходимы специальные навыки;
  • ухудшается тактильный контроль качества обработки корня;
  • высокая стоимость оборудования и лечения;
  • первичное прохождение и обработка каналов должны выполняться с помощью ручных инструментов. Поэтому сегодня наиболее правильным считается комбинированный метод препарирования с применением ручных и машинных файлов.

Ручной метод обработки корневых каналов

Механическая обработка каналов – самый сложный этап эндодонтического лечения. Все инструменты для ручной обработки корневых каналов должны быть изготовлены по международным стандартам ISO 3630. Наиболее универсальным инструментом является К-файл. Его используют для прохождения и расширения корневых каналов.

За сколько можно купить эндодонтические инструменты

За сколько можно купить эндодонтические инструменты

Комплексная гигиена за 2500р! Air Flow 1000p для пациентов с брекетами!
Комплексная гигиена за 2500р! Air Flow 1000p для пациентов с брекетами!

Для наших постоянных пациентов уникальная акция! Комплекс гигиенических процедур (снятие зубного камня и налета с помощью Air Flow и ультразвука, скейлинг, полировка, фторирование)  для постоянных пациентов 1 раз в 6 месяцев за 2500р!

Air Flow и полировка всего за 1000р для пациентов с брекетами!