Синус-лифтинг

Большинство людей при потере одного или нескольких зуб начинают паниковать, не зная, чем заменить полноценные утерянные жевательные функции. В силу длительности раздумий или постоянного откладывания принятия решения, костная ткань постепенно уменьшается в объеме, и если пациент принимает решение об установке имплантов, то теперь ему придется пройти процедуру увеличения объема костной ткани, которая называется синус-лифтингом.

Синус-лифтинг: когда необходим объем костной ткани

Синус-лифтинг (в пер. с латин. «поднятие (lift - лифтинг) пазухи (sinus)») заключается в том, что определенный участок дна в гайморовой пазухе поднимается выше заложенного уровня, а образовавшееся пространство заполняют костным веществом.

Виды синус-лифтинга

Современная стоматология выделяет 2 способа синус-лифтинга: закрытый и открытый.

Способ	Когда применяется	Стоимость
Закрытый синус-лифтинг	Процедура проводится, когда высота кости в зоне верхнечелюстных пазух равна 7 мм. Перемещение дна производится через образованное ложе для импланта с помощью остеотома или стоматологической фрезы. Операция считается щадящей, потому что установка импланта проводится одновременно с наращиванием объема костной ткани.	Цена на проведение закрытого синус-лифтинга начинается от 15 000 рублей.
Открытый синус-лифтинг	Выполняется в случае, если высота кости менее 7 мм. Считается достаточно сложной хирургической операцией и выполняется раздельно с установкой импланта.	Стоимость открытого синус-лифтинга – от 27 500 рублей.

Как проводится операция синус-лифтинг

Чтобы поднять дно в боковой стенке гайморовой пазухи, необходимо пробить окно. Это делается с помощью специального шаровидного бора, при этом обрабатываемая зона постоянно орошается. Очень важно действовать при этом крайне осторожно, чтобы не повредить слизистую гайморовой пазухи. Для этого по всей границе предполагаемой зоны распила просверливаются небольшие отверстия.

С помощью специальных кюретов выламывается окно, затем препарируется часть слизистой и ее приподнимают вверх. Если слизистая не нарушена, врач приступает к следующему этапу операции, заполняя образовавшуюся полость костным материалом. Затем материал тщательно утрамбовывается, чтобы не образовалось пустот. Полученное окно ушивается. В том случае, если использовались аутогенные материалы, в течение полугода происходит полное срастание искусственной ткани с натуральной. Если врач применял наращивание другими материалами (аллопластиками, ксенотрансплантатами или аллотрансплантатами), интеграция продлится не менее 9-10 месяцев.

Установка импланта

Примерно через 3-4 месяца после операции открытого синус-лифтинга устанавливается имплант. За это время из материала-трансплантата формируется костная ткань необходимого объема.

Если имплант установлен одновременно с закрытым синус-лифтингом, то нагрузка на него осуществляется постепенно, спустя определенное время, чтобы внедренный материал успел окрепнуть и правильно сформироваться.

Осложнения синус-лифтинга

Стоматология сегодня развита настолько хорошо, что операции проводятся с соблюдением всех правил и максимально аккуратно, поэтому вероятность появления осложнений минимальна. Но, как свидетельствуют отзывы, как и при любой операции, возможны непредвиденные обстоятельства, в частности, нарушения при проколе, которые могут привести к появлению осложнений.

Часто бывает так, что еще при обследовании пациента выявляется инфекция. Тогда операция откладывается до полного устранения очага воспаления. В течение этого времени проводится антибактериальная терапия, дополнительно назначаются препараты группы стероидов, чтобы снизить риск возникновения отеков и воспаления после синус-лифтинга.

Во время проведения синус-лифтинга возможно инфицирование открытой полости. Это происходит в тех случаях, когда операция проводится неопытным хирургом. Лечить такое осложнение следует незамедлительно с помощью максимально эффективных средств.

Ещё одним осложнением может стать обнаруженная в пазухе перегородка. Во избежание ее повреждения, с обеих сторон полости выполняются отдельные входные отверстия.

Одной из частых ошибок хирурга стала перфорация слизистой оболочки. В ходе операции ее можно устранить путем ушивания или латания (чаще всего).

Возможно появление отоларингических заболеваний, так как синус-лифтинг проводится в полости гайморовых пазух.

Послеоперационный период

Многие отзывы говорят о том, что пациенты часто не знают, как правильно ухаживать за той зоной, где проводилась операция. Хочется отметить, что после проведенного синус-лифтинга пациент получает памятку, где написаны основные рекомендации на период реабилитации. Вот некоторые из них.

• На протяжении первого месяца после операции следует избегать резких движений, воздержаться от занятий некоторыми видами спорта (гребля, плавание, прыжки в воду, легкая и тяжелая атлетика).
• Отказаться от перелетов.
• Следует воздержаться от подъемов по лестницам и пользоваться лифтом.
• Необходимо уберечься от переохлаждений и простудных заболеваний, потому что кашель и чихание, возникающие при этом, могут спровоцировать смещение костной ткани. Кроме того, следует воздержаться от сморкания.
• Нельзя употреблять алкоголь, слишком горячие, холодные и жесткие продукты.

Уход за полостью рта после синус-лифтинга

Синус-лифтинг – это хирургическая операция, которая предполагает соблюдение гигиены в послеоперационный период для сохранения хирургических швов и ран в постоянной чистоте.

Современная стоматология предлагает для этого следующие процедуры:

1. Ванночки с раствором Тантум Верде как основную гигиеническую процедуру. Тантум Верде представляет собой раствор-антисептик, который не препятствует процессам заживления.
2. После проведения ванночек на прооперированную зону необходимо накладывать пасту Солкосерил.
3. В первые сутки после операции на 20 минут нужно прикладывать лед на ту щеку, со стороны которой проводился синус-лифтинг. Процедура выполняется постоянно с перерывом в 20 минут.
4. Обязательно применение капель в нос (Нафтизин) во избежание заложенности носа.
5. Зубы в той области, где проводилась операция, следует чистить с 3% раствором перекиси водорода с помощью ватных палочек. Остальные зубы чистят, как до операции.

Применение медикаментов в послеоперационный период

Как правило, после операции стоматолог назначает прием лекарств для защиты от воспалений и ускорения эпителизации. Если проводился открытый синус-лифтинг, назначаются антибиотики по индивидуальной схеме, подобранной лечащим врачом. Одновременно с антибиотикотерапией следует принимать пробиотики, дабы снизить негативное воздействие антибиотиков на микрофлору ЖКТ. Очень важно по окончании приема антибиотиков принимать препараты и соблюдать кисломолочную диету хотя бы в течение месяца. Обязателен прием витаминов, препаратов, повышающих иммунитет, аскорбиновой кислоты.

При закрытом синус-лифтинге чаще всего бывает достаточно противовоспалительных и антигистаминных препаратов.

Необходимая высота костной ткани для проведения синус-лифтинга