Имплантация зубов – противопоказания

Имплантация зубов уже давно занимает одно из лидирующих мест среди методов восстановления утраченных единиц, однако, не смотря на множество преимуществ данного способа, имплантация обладает рядом недостатков и противопоказаний. Клиника Стоматология Миллениум анапа Маяковского предоставляет пациентам консультацию стоматолога ортодонта, где легко узнать обо всех тонкостях имплантологии и методах замещения зубов в каждом отдельном медицинском случае. Фарида Юсифовна Гасымова, один из ведущих стоматологов г.Анапа рассказывает нам о противопоказаниях и особенностях имплантации зубов.

 

- Фарида Юсифовна, какими особенностями обладает метод имплантации зубов?

 

- Для начала хотелось бы сказать несколько слов о необходимости восстановления утраченных единиц… Очень часто, когда пациент теряет один или несколько зубов, а это может случится абсолютно с любым человеком, поскольку утрата зубов происходит не только из-за порчи зуба, но и, к примеру, при травме, восстановление утраченной единицы происходит в ближайшее время только если зуб относится к фронтальной группе. Зубы не входящие в зону улыбки реже подвергаются восстановлению, к сожалению, это статистика пациентов. И здесь мне бы хотелось донести до максимального количества людей информацию о важности восстановления любой единицы, вне зависимости заметна она при улыбке или нет! Каждый зуб играет свою отдельную роль в зубочелюстной системе и только при наличии всех единиц система работает полноценно. Если нет жевательного зуба влечет за собой целый комплекс негативных последствий в глубоких слоях пародонта, которые приводят к расшатыванию и выпадению рядом стоящих зубов. Пустое место сопровождается снижением или абсолютным отсутствием требуемого жевательного давления в области кости, в следствии чего ткани атрофируются. Убыль тканевого материала значительно затрудняет выполнение операции, а иногда вообще не позволяет. проводить восстановление. Поэтому, замещение единицы на искусственный аналог является не столько эстетическая процедура, сколько функциональная и профилактическая. Как выглядит воссоздание единиц путем имплантации? Титановый стержень, выполняющий роль отсутствующего корня, куда фиксируется зубная коронка, внедряется в кость челюсти, в этом, собственно и заключается операция. Искусственный зуб, его материал и тип может быть абсолютно любой, постоянный или съемный, возможно установить зубной мост или зубную коронку. Дело именно в восстановлении корня, которое обеспечивает нагрузку на ткани и останавливает процесс атрофии. Современная стоматология предлагает несколько разновидностей имплантации в зависимости от клинической ситуации и задач, стоящих перед доктором. Один из самых новых и эффективных методов восстановления утраченных единиц считается внутрикостная имплантация (эндоосальная). В данном варианте имплант вставляется прямо в саму челюсть, это обеспечивает максимальную адаптацию живых тканей к металлическому стержню. Выполнение внутрикостной имплантации требует утвержденной минимальной высоты альвеолярного отростка, если условия отсутствуют, назначается остеопластика. Искусственный корень может отличаться исходя из особенностей кости пациента и клинического случая, наиболее широко применяется корневидный имплант, реже – пластиночный и комбинированный. Эндоосальная операция осуществляется одноэтапно или в несколько этапов. При одноэтапной операции в завершении внедрения металлического корня ставится зубная коронка, в традиционном случае внедряется сначала имплант, затем после адаптации ставится абатмент и постоянный искусственный зуб. Иногда необходимо замещение трех или четырех зубов, идущих один за другим или малом количестве костного материала стоматолог анапа проводит базальную операцию. Базальный имплант внедряется в глубокие ткани кости сбоку и выполняет одномоментное тканевое давление.

 

- Фарида Юсифовна, какие имеются ограничения для проведения имплантации зубов?

 

- Говоря про восстановление зубов мы имеем ввиду операцию, поэтому, безусловно, чтобы вмешательство прошло успешно важно полностью исключить или при возможности устранить все препятствующие факторы. Для этого стоматолог в анапа назначает тщательное обследование не только зубочелюстной системы пациента, но и организма в целом, поскольку некоторые хронические заболевания могут выступать в качестве мешающего успешному вмешательству фактора. Обследование включает сдачу анализов и проведение аппаратного обследования челюстей. После получения всех данных стоматолог в анапе анализирует факторы и определяет возможность выполнения операции и получения необходимого результата. Мешающие успешному хирургическому вмешательству условия разделяются на пять основных категорий: временные, общие, местные, относительные и абсолютные. Наличие абсолютных мешающих факторов может служить поводом для отказа в проведении операции и стоматолог анапа предлагает иные методы решения имеющихся проблем в ротовой полости. Среди наиболее распространенных абсолютных условий отказа можно отметить наличие опухолей, туберкулеза, заболеваний крови и кроветворных органов, сахарный диабет, ревматоидный артрит, бруксизм, эндокардит, болезни соединительной ткани, нарушения центральной нервной системы, заболевания слизистой, иммунопатологические состояния. Наличие заболеваний типа болезни внчс (височно-нижнечелюстной сустав), неправильный прикус, воспалительные процессы в деснах, дефект костной ткани альвеолярного отростка могут препятствовать проведению эффективной имплантации зубов, однако после их устранения операция возможна. Среди относительных противопоказаний выделяют период беременности, детский возраст до 18 лет, алкоголизм, наркомания, низкий уровень личной гигиены. По каким причинам еще стоматолог анапа может отказать в проведении имплантации? Хочу подчеркнуть, что каждый врач принимает решения исходя из собственного опыта и результатов диагностики пациента, поэтому, отказ в проведении имплантации, скорее всего, будет правильным решением. Имплантация не проводится если имеются общие основания для отказа в хирургическом вмешательстве, невозможности использования обезболивающих препаратов, у пациенты выявлены психические расстройства, неудовлетворительное общее самочувствие человека (чрезмерно стрессовый образ жизни, сильные психологические нагрузки), наличие одновременно терапии способной оказать влияние на стоматологическую операцию. Местных мешающих условий для успешной операции не так много, можно выделить низкий уровень гигиены, малое количество материала для внедрения штифта, его плохое состояние, неудовлетворительная высота верхнечелюстных пазух. Очень часто все мешающие факторы достаточно просто устраняются и затем проводится замещение отсутствующих единиц. К примеру, острая стадия заболевания устраняется медикаментозным путем, лечение с помощью облучения требует определенного времени реабилитации организма и затем возможно восстанавливать зубы, наркотическая зависимость устраняется узкими специалистами, при экстремальном образе жизни потребуется сделать перерыв на время проведения имплантации и после нее.

 

- Фарида Юсифовна, что представляет собой лазерная имплантация зубов?

 

- Лазерная имплантация зубов относится к отдельному типу восстановления утраченных единиц при котором все режущие манипуляции в ходе операции проводятся с помощью лазера, а не скальпеля, как в традиционном случае. Лазерный луч наносит меньшую травму тканям, сама операция получается быстрее по времени и менее болезненна для пациента. Проведение лазерной имплантации происходит, практически, без крови поскольку коагуляция сосудов мгновенна, кроме того, лазерный луч оказывает противомикробное воздействие. При проведении лазерной имплантации у пациента отсутствуют шрамы и ткани заживают гораздо быстрее. Особенностью лазерного метода является цена, которая в несколько раз выше, чем классическая имплантация зубов. Если имеет значение скорость лечения, то лучше выбрать одномоментную имплантацию, при которой внедрение титанового корня происходит непосредственно в кость и сразу крепится протез. Таким образом в большинстве случаев возможно качественно восстановить зуб или несколько зубов за несколько посещений врача. Но, важно понимать, что такая имплантация возможно не всем пациентам, поскольку для ее осуществления необходимо выполнение ряда условий, в том числе, отсутствие противопоказаний и достаточное количество костной ткани. Еще один метод, отличающийся от традиционной имплантации - малоинвазивная внутрикостная имплантация, проводимая трансгингивальным способом, когда стоматолог в анапе делает отверстие в лунке без разреза с помощью сверла. Через лунку устанавливается металлический стержень и на него сажается протез. Такая методика, также, обладает рядом противопоказаний и подходит совсем не каждому пациенту. Стоматология Миллениум Анапа Маяковского предлагает пациентам пройти консультацию у узких специалистов для определения возможности имплантации в каждом конкретном случае.