Как восстановит зубной ряд

Современный подход в лечении зубов предусматривает максимальную сохранность каждой единицы зубного ряда, но встречаются клинические случае, когда необходимо удалить конкретный зуб или спасти собственный зуб пациента невозможно. Утрата зубов происходит по очень разным причинам, это и длительное отсутствие профессионального стоматологического лечения, когда пациент старается устранить проблему лекарствами или народными препаратами, тем самым усугубляя ситуацию. Часто пациенты лишаются единиц в следствии получения травмы, воспалительных процессов в мягких тканях, а также внутренних заболевании организма. По статистике протезирование и имплантация востребована не только у пациентов пожилого возраста, но и у молодых людей в возрасте 25-35 лет. Один из ведущих стоматологов г.Анапа Фарида Юсифовна Гасымова рассказывает о том, каким образом восстанавливают зубы сегодня, какие материалы используют для восстановления единиц ряда и что собственно входит в восстановление зубов.

 

- Фарида Юсифовна, как сегодня восстанавливают утраченные единицы ряда?

 

- Воссоздания ряда зубов проводится тремя основными способами: с помощью изделий съемного типа, конструкции постоянного ношения и путем имплантации. Вид конкретного способа воссоздания единиц решает стоматолог анапа в зависимости от поставленных задач, клинической картины зубочелюстной системы и индивидуальных особенностей пациента. Прежде чем говорить о методах восстановления зубов, мне бы хотелось отметить, что восстановление утраченной единицы или нескольких зубов является необходимым условием для здоровья не только зубочелюстной системы, но всего организма в целом. Если своевременно не провести протезирование, в глубоких тканях челюсти активизируются патологические процессы, способные нанести существенный вред здоровью ротовой полости. Из-за отсутствия жевательной нагрузки костная ткань начинает рассасываться и распространяться на соседние здоровые участки, поэтому при протезировании особое место занимает восстановление функции искусственного зуба. Очень важно, чтобы на кость поступала нагрузка, поскольку без нее ткань атрофируется. Если имеются дефекты десны стоматолог анапа предлагает изделие с имитацией десневой ткани, скрывающей дефект, но не восстанавливающей ткань. Более правильным решением будет добавление тканей кости и последующее восстановление путем внедрения титанового корня, но этот вариант более дорогой и доступен не каждому пациенту. Когда диагностируется чрезмерная убыль составляющих кости, у пациента возникают дефекты на лице косметического характера: морщинки, щеки проваливаются и обвисают, челюсти сковываются, поэтому современная косметологическая медицина, как правило, направленна на восстановление целостности организма (восстановление единиц зубного ряда) и уже потом на разнообразные процедуры для омоложения. Если для пациента остро стоит финансовый вопрос, то наилучшим вариантом в таком случае будет использование конструкции для временного ношения, которое имитирует поврежденные мягкие участки и выполняется из пластмассы или акрила с фиксацией искусственного зуба. Коронка на зуб, как правило, сделана из металлокерамики, но в зависимости от конкретного пациента, можно подобрать и другой вариант. Используя съемный протез возможно восстановить как несколько зубов (в таком случае крепление осуществляется на соседних зубах, так и весь зубной ряд (тогда протез приклеивается к тканям). Сколько стоит съемный протез расскажет лечащий врач, поскольку стоимость протезирования значительно отличается в зависимости от конкретной конструкции, клиники и региона проживания пациента. Стоматология Миллениум Анапа предлагает самые доступные цены на протезирование и имплантацию зубов в Анапе, записаться на прием к стоматологу можно у администратора клиники. Существенный недостаток съемного протезирования в достаточно низком качестве, дискомфорте и неудовлетворительной эстетики. При ношении съемного протеза очень часто пациенты жалуются на то, что конструкция натирает десна, плохо держится, слетает с места. Кроме того, протез выглядит не естественно, искусственно, конструкцию необходимо часто снимать и чистить. Наиболее важный минус такого метода - это отсутствие восстановление функциональности с давлением, поскольку при съемном протезировании жевательное давление дается исключительно десне и опорным зубам. Что может свидетельствовать о том, что с помощью подобного метода воссоздания единиц ряда невозможно избежать убыли материала кости. Конструкции для постоянного ношения используются если нет одной единицы ряда или нескольких единиц, чаще всего, это единичное изделие или зубной мост. Зубной мост представляет собой несколько искусственных коронок, скрепленных вместе в общую конструкцию. Для установки зубного моста необходимым условием является наличие опорных зубов на которые будет крепиться изделие. Важно упомянуть то, что опорные зубы необходимо обтачивать, что не всегда хорошо, поскольку если мост сломается придется восстанавливать не один, а три зуба (один отсутствующий и два обточенных опорных). Также, важно понимать, что мост на зубы дает давление только на единицы крепления, а место под протезом остается без давления, и убыль тканей продолжает прогрессировать. Когда убыль проходит в течении долгого временного периода, расстояние между десной и протезом увеличивается, что представляет собой благоприятные условия для скопления болезнетворных микроорганизмов и, как следствие, появляются воспалительные процессы. Имплантация, как метод восстановления зубов, является наиболее качественным и эстетическим решением, поскольку одну из важнейших условий здоровой ротовой полости – восстановление нагрузки – полностью удовлетворяется. Воссоздание единиц ряда методом внедрения искусственного корня является не столько визуальным решением, как у съемного и несъемного протезирования, но и обеспечением полноценной функциональности когда в челюсть вставляется титановый корень, который приживается в течении нескольких месяцев и затем на него фиксируется протез. После имплантации возможно поставить зубную коронку, схемный протез или зубной зубной мост, главное, что нагрузка на кость восстановлена. При проведении имплантации учитываются все тонкости анатомического строения зуба, поэтому после лечения как внешне, так и функционально зуб полностью восстановлен.

 

- Фарида Юсифовна, расскажите подробнее о имплантации зубов…

 

- Имплантация зубов применяется уже более 50 лет, ее используют для восстановления как единичных зубов, так и при полной адентии. Для фронтальных зубов, когда важным фактором является эстетическая составляющая, наилучшим вариантов восстановления может быть классическая имплантация. Классическая имплантация зубов проводится поэтапно, первоначально необходимо провести тщательную диагностику для исключения противопоказаний, далее стоматолог анапа составляет план лечения Стоматология Миллениум Маяковского проводит анализ состояния костной ткани и ротовой полости в целом, определяется модель импланта. Перед имплантация на этапе обследования необходимо сдать свою кровь и мочу, пройти подготовительный этап, который включает восстановление утраченного костного материала (когда необходимо). Чтобы материал прижился потребуется 60-90 дней, после этого внедряется титановый стержень. Стержень также требует времени для приживания, около 5 месяцев. В период заживления и приживания корня потребуется регулярно посещать врача для контроля над процессом. В период приживления титанового стержня на нем фиксируется временный протез, затем, после окончательного приживления корня ставится коронка. Изделие создается в лаборатории согласно данным слепков зубов пациента и устанавливается с помощью стоматологического клея (иногда на замок). Восстановление единиц с внедрением искусственного корня по классическому методу хоть и дает отличный эстетический и функциональный итог, но занимает достаточно много времени.  Гораздо более легким и простым способом считается имплантация с немедленной нагрузкой, или, другими словами, экспресс восстановление. Такой способ широко используется при необходимости воссоздать несколько единиц или, когда диагностируется полная адентия и убыль материала. Быстрое воссоздание единиц гораздо легче и проще традиционного способа, подготовительный этап занимает около 5-7 дней, когда стоматолог в анапе проводит диагностику и исключение противопоказаний, анализирует состояние зубочелюстной системы, составляет план лечения и подбирает импланты под конкретного пациента. Внедрение импланта проводится мини инвазивным методом путем прокола десны, а не разреза, как при классической имплантации. Металлический корень ввинчивается в кость и спустя несколько дней фиксируется искусственный зуб. Сначала ставится металлопластмассовая конструкция в качестве временного протеза. Как правило, экспресс имплантация не требует наращивания костной ткани и металлический корень возможно установить в любую точку кости челюсти, поскольку фиксация осуществляется не в губчатую область кости, а в базальную, более глубокую и прочную, которая не подвергается атрофии. Особенностью экспресс имплантации является возможность зафиксировать имплант под любым углом, а не только строго вертикально как при классической имплантации. Такой метод позволяет избежать затрагивание тканей где располагаются нервы и сосуды пазухи носа и нижней челюсти. Экспресс имплантация наименее травматична, что гарантирует отсутствие осложнений и воспалений после операции. Одномоментное восстановление осуществляется с использованием односоставных конструкции, при которых после внедрения корня в кость часть его выходит из тканей и на нее крепится искусственный зуб.

 

- Фарида Юсифовна, какими нюансами обладают различные способы воссоздания единиц зубного ряда?

 

- Особенности имеются у каждого метода, более того, в зависимости от конкретного клинического случая эти особенности имеют более или менее важное значение. Если мы говорим о имплантации, то чтобы внедрить искусственный корень в кость челюсти отсутствует необходимость обеспечения особого углубления, при традиционной имплантации в твердых тканях проделывается щель и лишний материал убирается, одномоментное восстановление зубов отличается по протоколу, для внедрения корня нет необходимости предварительно подготавливать основу. В зависимости от того, куда будет внедряться металлический корень использую ту или иную конструкцию: для базального слоя применяют имплант с широкой резьбой на конце, для кортикального слоя используется тонкий корень с резьбой по всей длине. При протезировании на имплант односоставного типа, возможно установит протез сразу же после внедрения корня. Сначала устанавливается протез из металлопластмассы и спустя какое-то время его можно заменить на более качественный. Здесь идет речь о времени длительностью в пару лет. При отсутствии одной единицы протез будет выведен из зубного ряда для сохранения эстетики и функциональности зуба. Если речь идет о восстановлении нескольких зубов, то устанавливается постоянный протез сразу. Наличие дефектов десны решается путем фиксации протеза с искусственной десной, которая не заметна для окружающих, но эффективно решает низкую эстетику мягких тканей. Если мы будем сравнивать экспресс имплантацию и классическую имплантацию, то преимущества первого способа очевидны – отсутствие необходимости носить съемный протез, быстрый реабилитационный период, скорость восстановления зубов, омоложение лица, отсутствие необходимости менять размер челюсти, возможность восстановление единиц при сильном воспалении мягких тканей (пародонтит и пародонтоз), низкая стоимость (относительно классического метода), исключение отторжения искусственного корня, длительный срок эксплуатации.