Пульпит симптомы

Пульпит – тяжелые последствия кариеса

Пульпит — воспаление мягких тканей зуба. Чаще всего является осложнением кариеса, когда твердые ткани зуба разрушаются настолько глубоко, что болезнетворные бактерии, находящиеся в кариозной полости, вызывают воспаление пульпы. Очень редко пульпит становится результатом случайного заноса бактерий или их попадания через корневое отверстие и корневой канал корня зуба. Порой пульпит становится следствием травмы зуба. Еще реже пульпит может развиваться на фоне механического или медикаментозного воздействия на пульпу при лечении глубокого кариеса.

 Как ни печально, но пульпит может стать следствием неправильных или недостаточных действий врача (некачественная установка пломбы, отсутствие в ней «подкладки», излишнее препарирование, и т.д.).

Симптомы пульпита

Симптоматика пульпита различается в зависимости от формы его протекания. Выделяют острую форму и хроническую формы заболевания.

Подразделяют 2 разновидности острой формы пульпита:

Острый очаговый пульпит	Встречается чаще остальных, характерен четко локализированными болями, возникающими с определённой периодичностью или под воздействием раздражителей. Могут усиливаться в ночное время. Для него характерна глубокая кариозная полость в зубе и повышенная болезненность при прикосновении к нему.
Острый диффузный пульпит	Все признаки очагового пульпита значительно усиливаются здесь. Практически непрерывные ночные боли,  реакция на температуру очень болезненная, боль почти не стихает. Болевые ощущения распространяются на соседние зубы, что затрудняет точное определение местоположение больного зуба. Кариозная полость большая.

Хроническая форма пульпита делится на 3 разновидности:

Хронический фиброзный пульпит	Приступы боли непродолжительны, диагностируется, если у пациента уже отмечались приступы острого пульпита, но он не обращался к врачу. Кариозная полость связана с полостью зуба, но не представляет с ним одно целое. Диагностировать этот тип пульпита можно по рентгеновскому снимку, где отчетливо видно разрежение костной ткани у верхушек корней.
Хронический гангренозный пульпит	Характерна особая возбудимость на воздействие температур, порой внезапные боли без особых причин, присутствует постоянный неприятный запах изо рта. Боли сходны с воспалением тройничного нерва, которые накатывают внезапно и приступами.
Хронический гипертрофический пульпит	Самая тяжелая и последняя степень развития пульпита. При отсутствии своевременного лечения вероятен окончательный некроз пульпы и развитие периодонтита. Для данного типа характерна сильно разросшаяся пульпа, которая сильно выпирает над целиком разрушенной зубной коронкой, а полость зуба и очаг кариеса представляют собой единое целое. Боль возникает под воздействием внешних раздражителей, переходя из острой в ноющую.

Лечение пульпита

Проводится врачом-стоматологом и предполагает на начальной стадии снятие воспаления пульпы и пломбирование зуба. Если пульпит уже на более поздней стадии, то после специального воздействия на пульпу, ее обязательно удаляют, а корневые каналы зуба, полости пульпы и кариозную полость после тщательной обработки различными методами заполняют пломбировочным материалом.

Лечение пульпита на любой стадии развития требует предварительной анестезии. Легкие обезболивающие средства могут помочь лишь на первой стадии заболевания. Сложилась такая тенденция, что многие пациенты обращаются к врачу очень поздно, уже на той стадии пульпита, когда обезболивающие таблетки перестают оказывать нужное действие, а процесс болезни окончательно запущен и из острой стадии перешел в хроническую.

Серозные пульпиты можно вылечить при правильно подобранном методе терапии.  Пульпа может быть удалена частично – только нерв. Если речь идет о лечении острых гнойных и хронических пульпитов, то врач производит депульпирование и пломбировку канала.

Чтобы удалить воспаленную пульпу применяют процедуру девитации с использованием мышьяка или других веществ, вызывающих омертвление и мумификацию элементов пульпы, в частности, нервные окончания. После закладки мышьяка боль исчезает уже через несколько часов, а процедура удаления нерва и дальнейшей обработки полости проводится уже через 1-2 дня. Удаленная пульпа из полсти зуба и его каналов заменяется специальным пломбировочным материалом.

Профилактика пульпита

Ввиду того, что главная причина образования пульпита – осложнение нелеченого кариеса, основная мера профилактики – его своевременное лечение. Необходимо приучить себя регулярно посещать стоматолога с целью профилактического осмотра. Только в этом случае любые стоматологические заболевания могут быть излечены на самых ранних стадиях. Как показывает практика, это гораздо приятнее и дешевле!