Специализация ортодонта

Стоматолог ортодонт является врачом, который занимается лечением неправильного прикуса и различных аномалий челюсти. К ортодонту предъявляются высокие требования, поскольку его специфика требует высокого профессионализма и большого практического опыта, ведь даже маленькие нарушения способны привести к серьезным последствиям. Стоматолог-ортодонт Фарида Юсифовна Гасымова рассказывает о специализации практики ортодонта и с чем приходится ежедневно сталкиваться.

 

- Фарида Юсифовна, чем опасны ортодонтические заболевания?

 

- Неправильное положение челюстей относительно друг друга создает нарушение в работе всего аппарата и как результат появляются различные проблемы, от незначительных до очень серьезных. Я не буду сейчас говорить об эстетической составляющей и психологическом дискомфорте, поскольку данная проблема очевидна, хочу обратить внимание читателя на те факторы, которые приводят к серьезным нарушениям, требующим сложного, долгого и дорого лечения. Про повышенное стирание эмали и подверженность зубов разрушению я уже сказала, помимо этого, дизокклюзия провоцирует образование зубных отложений в следствии затруднения выполнения тщательной гигиены. Там, где есть зубной камень со временем образуется кариес, который сопровождается такими осложнениями, как пульпит, воспаления десен, периодонтит, гингивит, кровоточивость десен, пародонтит и пародонтоз. Чрезмерные нагрузки на отдельные зубы в сочетании с неправильным положением в ряду приводят к увеличению пародонтальных карманов, расшатыванию и выпадению зубов. В зависимости от формы ортодонтической патологии возникают те или иные сопутствующие проблемы, если диагностируется прикус при котором имеется соприкосновение коронки с языком, десной, небом, то слизистая травмируется постоянно, в полости рта наблюдаются ранки которые сами по себе являются очагом скопления микробов. Подобное явление опасно развитием хейлита, стоматита, кандидамикоза. Неравномерная нагрузка на зубы деформирует костные ткани и способствует образованию рецессии десны. Еще одним немаловажным фактором дизокклюзии является невозможность или затруднение стоматологического лечения. Наличие ортодонтических проблем является противопоказанием к установке виниров, протезированию и имплантации.

Список сопутствующих проблем при ортодонтическом лечении настолько обширен, что можно очень долго перечислять все возможные последствия… это и зубные заболевания, и воспаления десен и слизистой, хронический неприятный запах изо рта. Если говорить о проблемах не стоматологического характера, то наиболее частыми последствиями наличия ортодонтических нарушений являются ЛОР-заболевания (гайморит, синусит, отит, тонзиллит), нарушения в сердечно-сосудистой системе (храп, аритмия, ВСД, тахикардия, гипертония), проблемы ЖКТ (изжога, гастрит, колит, энтероколит, рефлюкс-эзофагита), болезни ВНЧС (вывих челюсти, хруст при открывании рта, щелканье при движении нижней челюсти, артрит и артроз внчс, бруксизм, спазм лицевых мышц, «заклинивание» челюсти). Лечение перечисленных возможных последствий необходимо проводить совместно с стоматологом-ортодонтом, поскольку без устранения причины (ортодонтического нарушения), последствия неизбежно будут возникать снова. Стоматолог анапа проводит обследование и направляет на прием к узким специалистам, которые назначают терапию. Только при комплексном подходе в лечении возможно добиться наиболее эффективного результата.

 

- Чем характеризуются ортодонтические заболевания?

 

- Понятие «ортодонтические заболевания» является общим, характеризующим проблему с расположением челюстей. Так, к ортодонтическим проблемам относят неправильный прикус в различных вариантах, узкую челюсть, прогение, избыток места, недоразвитие челюсти и чрезмерное развитие, отсутствие зубов, неправильное положение зубов в ряду, расщелины челюсти, щечную окклюзию. Отклонения могут развиться изолированно или совместно друг с другом. В любом случае отклонение оказывает влияние на состояние зубочелюстной системы, лицевые черты, речь и мимику. Если говорить о видах отклонений прикуса, то ортодонт стоматолог в анапе выделяет пять основных аномалий: дистальный прикус, мезиальный прикус, глубокий прикус, перекрестный прикус и открытый прикус. Дистальный прикус характеризуется чрезмерно заметной десной при улыбке, при этом выражение лица пациента демонстрирует как будто нерешительность или удивление. При мезиальном прикусе уголки губ опущены, подбородок крупный, мощный, выдвинутый вперед, нижняя часть лица увеличена и демонстрирует напряжение. Глубокий прикус в народе называют «птичье лицо», поскольку верхняя часть лица гораздо больше нижней. Для пациентов с перекрестным прикусом характерна асимметрия лица, при открытом прикусе щеки впадают, а рот всегда немного приоткрыт. Все перечисленные аномалии необходимо исправлять, желательно в детском возрасте (детский ортодонт проводит осмотр, составляет план лечения). В зависимости от типа патологии стоматолог ортодонт назначает лечение, поскольку универсального метода, подходящего всем пациентам не существует. Все ортодонтические аппараты направлены на воздействие на челюсть и действие их определяется функциональными или внешними силами. Ортодонтические функциональные аппараты воздействуют с помощью самого организма, когда изменяется функциональное равновесие мускулатуры (жевательных и лицевых мышц). Ортодонтические аппараты внешнего воздействия основаны на действии механических составляющих конструкции, к примеру, проволочная дуга, пружина и т.д. В некоторых клинических случаях назначается и тот, и другой аппарат, которые поэтапно сменяют друг друга. Все ортодонтические конструкции разделяются на две категории: съемные (ортодонтические пластинки, функциональные ортодонтические устройства) и несъемные аппараты (брекеты и устройства вне ротовой полости).

 

- Фарида Юсифовна, какие наиболее распространенные заболевания сегодня?

 

- Ортодонтические проблемы, имеющиеся у пациента, это не просто легкое нарушение в зубном ряду, а серьезная патология, оказывающая влияние на правильную работу всей зубочелюстной системы. Помимо эстетического дискомфорта от некрасивой улыбки пациент страдает дисфункцией, которая, в зависимости от степени тяжести патологии, может быть ярко или слабо выражена. Хочу подчеркнуть, что неровные зубы, патологии челюсти, неправильный прикус являются теми проблемами, которые необходимо устранять, поскольку со временем ситуация будет все больше усугубляться. К примеру, дизокклюзия (неправильное положение челюстей к друг другу) неизбежно сказывается на качестве эмали, поскольку отдельные группы зубов получают чрезмерно высокую нагрузку при жевании в то время, как другие зубы недополучают необходимое давление. Перегруженные зубы со временем скалываются, на поверхности эмали появляются трещины и такие зубы подвергаются риску разрушения. Многих пациентов не смущает тот факт, что при неправильном положении челюстей зубы подвергаются разрушению потому, что сам процесс незаметен, скалывание зуба протекает медленно, а не одномоментно. И если признаки серьезного стирания эмали проявляются в возрасте 35-40 лет, сам процесс активен с 10-14 лет. Поэтому я рекомендую проводить ортодонтическое лечение в период, когда челюсть находится в процессе формирования и легко подается коррекции, это, безусловно, детский и подростковый возраст. В этот период лечение протекает легко и быстро, ребенок не подвержен сильному психологическому дискомфорту при ношении брекетов (брекет система устанавливается с 12-14 лет), тем более, что сейчас производители предлагают специальные детские цветные конструкции, которые ребенок с удовольствием носит. Для более младшего возраста рекомендована миогимнастика и, если регулярно выполнять рекомендации врача (детский ортодонт наблюдает весь процесс лечения) можно добиться высоких результатов. Вариантов лечения ортодонтических проблем достаточно много, в каждом возрасте и в каждом индивидуальном случае стоматолог ортодонт в анапе подберет наиболее подходящее и результативное лечение. Главное, не оттягивать лечение!